Проект "Катаплексия засыпания и пробуждения и её влияние на организм подростка"

В ходе индивидуального проекта по ОБЖ на тему «Катаплексия засыпания и пробуждения и её влияние на организм подростка» обучающаяся 8 класса рассматривает особенности проявления катаплексии в периоды засыпания и пробуждения. А также изучаются её причины и механизмы возникновения, а также влияние на физическое и психоэмоциональное состояние подростков.

Особое внимание в исследовательской работе (проекте) по ОБЖ о засыпании и пробуждении восьмиклассницей уделяется влиянию нарушений сна на работоспособность, концентрацию внимания, учебную деятельность и общее самочувствие. В рамках проекта также изучаются способы диагностики, профилактики и возможные методы коррекции данного состояния для сохранения здоровья и качества жизни подростков.

Оглавление

Введение
Глава 1 Теоретическое рассмотрение состояния катаплексии
1.1. Что такое «катаплексия»?
1.2. Катаплексия- один из симптомов нарколепсии.
1.3. Причины возникновения состояния катаплексии.
1.4. Диагностики катаплексии
Глава 2 Практическое исследование: определение предрасположенности опрашиваемых к проявлению неврологического синдрома -катаплексия, интервью со старшей возрастной группой, анкетирование с целью определения качества сна
2.1. Результаты интервью: проблемы сна
2.2. Предрасположенность к проявлению неврологического синдрома-катаплексия
2.3. Что показывает тест Колин Эспи?
Глава 3 Рекомендации по профилактике и предотвращению явления катаплексии у учащихся нашей школы
Заключение
Приложение 1
Приложение 2
Приложение 3
Приложение 4
Приложение 5
Список литературы

Точная причина катаплексии засыпания или пробуждения на сегодняшний день окончательно неизвестна, существует лишь несколько теорий, которые частично объясняют этот синдром. Подобное состояние сопровождается кратковременной потерей мышечного тонуса на фоне выраженных эмоциональных переживаний. Катаплексии наблюдаются в детском и подростковом возрасте часто из-за напряжённого психоэмоционального состояния. Провоцируется обострение сильными эмоциональными переживаниями как положительного и негативного характера.

Пациенты подросткового возраста всё чаще становятся клиентами частных клиник; они проходят обследование и нуждаются в терапии катаплексии, нередко необходимы занятия с коррекционным педагогом, психологом и репетиторами.

Проблемой исследования является то, что человек всё время прибывает в состоянии внутреннего напряжения и тревоги. Человек подсознательно избегает общения, нередко вообще отказывается выходить из дома, предпочитает учиться дистанционно, а в дальнейшем и работать.

Цель исследования: изучить процесс возникновения катаплексии засыпания и пробуждения у подростков.

Задачи исследования:

1. Выяснить, что такое «катаплексия»;
2. Узнать о причинах возникновения катаплексии;
3. Провести анкетирование одноклассников знакомы ли они с явлением и симптомам катаплексии засыпания и пробуждения;
4. Разработать рекомендации по профилактике и предотвращению явления катаплексии среди подростков

Объект: катаплексия засыпания и пробуждения

Предмет: причины возникновения катаплексии

Гипотеза: состоянию катаплексии в большей степени подвержены подростки на фоне сильного эмоционального напряжения, волнения, переживаний, стрессов, несоблюдения режима труда и отдыха.

Методы исследования: анализ теоретической литературы, сбор информации в интернет ресурсах, анкетирование одноклассников, анализ полученных данных

Практическая значимость исследования заключается в том, что собранные нами материалы на основе проведенного исследования позволят учащимся выпускных классов не допустить состояния катаплексии. Наши разработки найдут применение в организации профилактических мероприятий с родителями и детьми «Средней общеобразовательной школы «Муринского ЦО № 4»

Научная новизна исследования: профилактика состояния катаплексии у подростков нашей школы

Объем работы: 43 листа
В процессе работы было использовано 8 источников.

Проблема в том, что катаплексия — заболевание довольно редкое. Для разных стран медицинская статистика называет разные цифры: от 1 случая на 500 тысяч человек в Израиле, 1 на 1000 человек в США до 1 из 600 человек в Японии. Многие врачи могут за все время своей профессиональной деятельности ни разу не столкнуться с этой болезнью, вследствие этого недостаточно осведомлены о методах диагностики.

В России катаплексия не входит в ОМС, и «выбить» направление на необходимое обследование очень непросто, а на платной основе могут себе позволить его далеко не все. Кроме того, база для проведения обследования тоже есть только в некоторых медицинских и научных учреждениях.

Катаплексия засыпания и пробуждения, является медицинским состоянием, при котором человек временно теряет мышечный тонус при переходе от сна к бодрствованию. [20, с.212]
Катаплексия представляет собой внезапный приступ сильнейшей мышечной слабости, падение общего тонуса мышечной мускулатуры.

Приступы катаплексии могут проявляться в приступе резкого расслабления мышц, опускания головы, падения человека на колени. Длительность такого проявления превышает 10-15 секунд, но может продолжать до нескольких минут. При выраженном стрессовом воздействии эпизод катаплексии затягивается: мышечная слабость сохраняется на протяжении нескольких часов или же приступы следуют один за другим практически без перерывов, после чего человек засыпает. Иногда при засыпании или пробуждении появляются галлюцинации.

В зависимости от клинической картины приступа выделяют формы катаплексии:
Локальная, при которой отмечают снижение тонуса какой либо одной из нескольких находящихся рядом групп мышц, например, мимической мускулатуры, мышц шеи, рук. Такие проявления обычно окружающими не замечаются.

Общая, характеризующаяся резкой слабостью мускулатуры всего тела. Это состояние очень опасно, так как из-за неожиданного для себя и окружающих приступа падения высока вероятность получения тяжелых травм.

Если первый эпизод катаплексии возникает в пубертатном возрасте, то возможны сопутствующие расстройства:

• повышение аппетита, склонность к перееданию, что часто приводит к ожирению;
• фоновые нейроэндокринные нарушения;
• гиперкинезы мышц, нервные тики, проявляющиеся обычно гримасничаньем, подниманием бровей, морганием;

Из-за нарушения биологических ритмов у людей страдающих катаплексией наблюдаются такие симптомы:

• общая вялость, недомогание, дневная сонливость;
• непереносимость физических нагрузок;
• чрезмерная утомляемость;
• аномальные движения языка, нарушение речи;
• ухудшение памяти, концентрации внимания, рассеянность, что сопровождается снижением работоспособности, проблемами с учёбой в школе;
• эмоциональная лабильность (перепады настроения и эмоций);
• раздражительность

Зная о своих проблемах, подросток вынужден самоизолироваться от окружения, что становится причиной неврозов, фобий, панических атак, депрессий. Кроме того, человеку страдающему катаплексией запрещено заниматься видами деятельности, требующими концентрации внимания. Это может быть работа за станком, на швейной машине.

В дальнейшем, если проблема не будет решена и не будет пройдено лечение не рекомендуется выбирать профессии связанные с производством, медициной, силовыми ведомствами, также категорически запрещено вождение автомобиля и других видов транспорта.

Катаплексия засыпания и пробуждения—один из симптомов нарколепсии, заболевания центральной нервной системы, характеризующегося сложными расстройствами сна.
Нарколепсия - заболевание, характеризующееся нарушением сна в ночное время, но выраженной дневной сонливостью, приступами засыпания днём, независимо от места и окружающей обстановки, а также периодическими эпизодами катаплексии.

Данные приступы появляются вследствие включения нейрогенных центров быстрого сна во время бодрствования человека.
Встречаемость данного заболевания 0,1%. Распространённость 1:2000 человек, с одинаковой встречаемостью у лиц мужского и женского пола.

Спать на ходу люди могут по разным причинам. Стресс, переутомление, недосып, проблемы со здоровьем и даже сезонный дефицит витаминов могут провоцировать постоянное желание спать. Но иногда внезапное засыпание настигает в совершенно неподходящих ситуациях и не поддается контролю. Подобные состояния называются нарколепсией.

Нарколепсией называется нарушение сна с эпизодами непреодолимой дневной сонливости, характеризуется набором симптомов – расстройством ночного сна, катаплексией, сонным параличом и галлюцинациями при пробуждении и засыпании.

Катаплексия – это кратковременная утрата мышечного тонуса, спровоцированная эмоциями: плачем, страхом, внезапным прикосновением. Но чаще всего ее вызывает смех (90% случаев). От степени ослабления мышц зависят проявления катаплексии: например, человек во время приступа может упасть на колени или уронить голову на грудь. Сознание при этом сохраняется.
Нарколепсия в переводе с греческого означает сонное оцепенение (narce + lepsis).

Сонный паралич возникает при пробуждении или засыпании. В течение нескольких минут на грани сна и яви пациент находится в сознании, но не может пошевелиться и разговаривать. Он ощущает чужое присутствие рядом и страх.
Галлюцинации представляют собой яркие видения, слуховые и зрительные образы, часто носящие угрожающий характер.
При нарколепсии нарушается последовательность фаз сна: фаза быстрого сна появляется во время бодрствования и замещает фазу медленного сна.

Ведущий признак болезни – засыпание буквально на ходу, и это не преувеличение. Больной может заснуть при разговоре и приеме пищи.
Причины и механизмы развития нарколепсии науке до сих пор неизвестны. Ранее считалось, что они являются следствием психических расстройств и психологических проблем, но сегодня эта теория полностью опровергнута.

Учёные считают, что ведущую роль в развитии этого заболевания играет система нейронов, которая отвечает за наличие полноценного сна и бодрствования. В норме при раздражении этих рецепторов наступает фаза бодрствования, а при сниженном воздействии на них, наступает фаза сна. Найдена взаимосвязь возникновения данного заболевания с перенесенными: стрептококковой инфекцией, другими тяжёлыми инфекциями, черепно-мозговыми травмами, беременностью, переутомлением, вирусными заболеваниями. Важно отметить, что данное заболевание не передается по наследству.

Есть еще одна теория о том, что приступы сонливости обусловлены аутоиммунными процессами. Этому есть подтверждение: у нарколептиков обнаруживаются аномальные Т-лимфоциты, отсутствующие у здоровых людей.
Синдром внезапного сна нередко появляется после прививок от гриппа, кори и других инфекционных заболеваний.

Суть нарколепсии в том, что днем больные испытывают постоянную сонливость, а ночью часто просыпаются и с трудом засыпают. Специалисты связывают это с неправильной работой областей мозга, регулирующих основные стадии сна: быстрая фаза наступает слишком рано, а глубокая отсутствует вовсе.
Важно отметить, что фаза быстрого сна при нарколепсии внедряется как в фазу медленного сна, так и в период бодрствования.

Основным признаком болезни являются внезапные приступы сонливости, с которой невозможно бороться. Человеку вдруг резко хочется спать, независимо от того, где он находится. Противостоять этому желанию невозможно, и он неминуемо проваливается в сон.
Наиболее часто подобные пароксизмы происходят в спокойной, монотонной обстановке, располагающей к отдыху – при чтении, просмотре телевизора, слушания скучного (и не очень) доклада.

Здоровый человек тоже может засыпать, сидя с книгой или у телевизора. Отличие нарколептика в том, что его может «вырубить» даже в период активного бодрствования, и он начинает спать прямо за столом или сидя за рулем машины.
Приступы сна возникают с разной частотой у разных людей, каждый из них может длиться от нескольких минут до 3-х часов. Просыпаются нарколептики так же, как обычные люди, и их несложно разбудить.

После пробуждения они чувствуют себя бодрыми, отдохнувшими. Тем не менее, уже в следующие минуты возможно начало следующей сонной атаки. «Опытные» нарколептики со временем привыкают к своему состоянию и при первых признаках сонливости успевают найти относительно подходящее место для засыпания.
Сон нарколептика прерывистый, с частыми пробуждениями, иногда снова заснуть не получается вовсе. Типично ощущение разбитости, невысыпания утром, что влечет за собой снижение работоспособности и концентрации внимания.

Недоспавший ночью больной днем засыпает на ходу, становится раздражительным, в тяжелых случаях приобретает синдром хронической усталости и депрессию.
При засыпании или перед тем, как проснуться, человек может видеть галлюцинации – яркие видения, называемые гипнагогическими (гипнапомпическими) феноменами. Они бывают как зрительными, так и слуховыми, и часто вызывают страх у галлюцинирующего.

Нарколептические галлюцинации похожи на сновидения, которые видят люди в фазе быстрого сна. Они наблюдаются у здоровых маленьких детей и некоторых взрослых. В сочетании с приступами дневной сонливости галлюцинации с большой долей вероятности указывают на нарколепсию. Сонный паралич — своеобразный ступор, возникающий в периоды засыпания и пробуждения. Он характеризуется полным отсутствием мышечного тонуса при бодрствующем сознании.

Человек не может пошевелиться и при этом испытывает сильный страх. Ему мерещатся темные фигуры, слышатся угрозы, шаги, специфический писк. Нарушается ориентация в пространстве, многие описывают ощущение полета, невесомости, иллюзию поездки в лифте. Больному может казаться, что он повернулся на бок, хотя никаких движений не совершал. Характерны симптомы удушья, давления за грудиной, невозможность вдохнуть.

Приступ сонного паралича длится не больше 3-х минут, за ночь он может повторяться максимум 3 раза.
Сонный паралич не несет угрозу жизни и не вызывает осложнений, во время приступа нельзя задохнуться или умереть.
Катаплексия наблюдается у 7-8 нарколептиков из 10. Так называется кратковременная мышечная слабость, возникающая внезапно и напоминающая паралич. Провоцируют катаплексию сильные эмоции – радость, злость, удивление и пр.

Проявляется она по-разному: у кого-то «отнимаются» руки или одна из конечностей, а кто-то падает, не в состоянии удержаться на ногах. Все зависит от того, сколько мышечных групп вовлечено в процесс.

Пример из практики: Елена болеет нарколепсией с 20 лет, сейчас ей 29. Она окончила университет, во многом благодаря преподавателям и будущему мужу, который учился с ней в одной группе. Лечение не слишком помогает, и Лена по-прежнему может заснуть везде и всюду. Проблему сонных приступов она решает просто: при их приближении находит более-менее подходящее место и спит. Надеется, что скоро в продажу поступит новый назальный спрей с орексином, который пока тестируется на животных.[2, c.100]

Старт болезни у ребенка возможен в возрасте 5-6 лет. Ее симптомы несколько отличаются от тех, что испытывают взрослые, и имеют ряд особенностей:

• катаплексия отмечается в основном в лицевых мышцах. Ребенок может открыть рот, высунуть язык, «уронить» голову. Нередко у детей опускаются веки;
• сонливость в дневное время напоминает обычную дремоту;
• паралич сна и галлюцинации отсутствуют, но их в принципе непросто выявить;
• гиперактивность, раздражительность особенно сильны при незначительной дневной сонливости;
• масса тела начинает расти практически сразу после появления первых симптомов нарколепсии.

Существует международная классификацию расстройств сна. [1, с 15]
Людям с нарколепсией нужно стремиться поддерживать постоянный режим сна – ложиться спать и вставать в одно и то же время. Можно, например, спать 2 раза в день по 15-30 мин. и отводить ночному сну 7-8 часов.

Медицинские эксперты в этом вопросе считают, что нарколепсия – пожизненная болезнь. Она сильно влияет на качество жизни больных, но не способствует ее сокращению. Благодаря грамотному подбору препаратов есть все шансы намного улучшить самочувствие и нормализовать сон. Однако стоит учитывать риски побочных реакций на фоне постоянного приема психотропных веществ.

Лечение нарколепсии с катаплексией начинают с исключения стрессов, работы требующей повышенного внимания, советуют избегать эмоциональных всплесков, исключить алкоголь, кофе, энергетики. В качестве медикаментозного лечения используют трициклические антидепрессанты, психостимуляторы, средства, улучшающие засыпание [6; 7].

На сегодняшний день нет достоверных данных о причинах возникновения заболевания. Различные авторы предполагают, что пусковым механизмом могут быть тяжёлые инфекции, резкое переутомление после выраженных физических или эмоциональных нагрузок, черепно-мозговая травма, беременность или эндокринная дисфункция, однако убедительных доказательств этому нет.

Некоторые причины катаплексии:

• Нарколепсия I типа. Патология является причиной более 90–92% случаев катаплексии.
• Наследственные заболевания. Например, при болезни Ниманна-Пика типа C катаплексия проявляется слабостью мышц челюстей, шеи, ног, чаще обнаруживается у подростков.
• Заболевания мозга. Причиной катаплексии может стать преходящая ишемия или сдавливание ствола головного мозга.
• Воздействие на организм токсинов. К предрасполагающим факторам относятся хроническая интоксикация алкоголем или наркотическими веществами, пребывание в зоне техногенной катастрофы или боевых действий, сильный испуг.
• Чрезмерные психические нагрузки.
• Физическое перенапряжение.
• Хроническая усталость.
• Нарушение графика периодов сна и бодрствования, хронический недосып.
• Сильный стресс, вызванный травмирующими событиями, несущими опасность здоровью и жизни.

Ежедневно пациенты с данным отклонением становятся источником опасности как для себя, так и окружающих. Катаплексический приступ способен проявиться в разных ситуациях: при проведении диагностики в больнице, выполнении производственных задач, вождения авто и так далее. Такие ситуации объясняют важность своевременной постановки медицинского заключения, чем занимаются неврологи.

Тактика будущей диагностики формируется на основании:

• сведений о ранее перенесенных болезнях и травмированиях пациентом;
• присутствующих у него жалобах;
• применяемых фармацевтических средствах.

Как правило, план включает:

• ЭЭГ;
• МРТ / КТ мозга;
• мониторинг сна с помощью полисомнографии — вместе с этим будет выполнятся наблюдение за функцией дыхания, сердцебиения, сокращением мышц;
• МТЛС-тестирование — показывает уровень дневной сонливости, число и скорость засыпания пациента;
• опрос по шкале Эпворта (опросник, предназначенный для измерения дневной сонливости. Разработан в 1990 году сомнологом Мюрреем Джонсом из Мельбурна (Австралия).).
• психологическое тестирование для исключения сопутствующих психических расстройств
• Комплексное обследование нужно для подтверждения или исключения связи признаков катаплексии с сопутствующими неврологическими поражениями: эпилептическими припадками, обмороками, параличами, ишемическими и дроп-атаками.

Для определения тактики лечения и реабилитации у пациентов подросткового возраста рекомендуется пройти дополнительные обследования для оценки уровня когнитивных функций (способность воспринимать, запоминать, анализировать, обрабатывать и использовать информацию). Представленное неврологическое расстройство можно устранить с помощью приемов консервативной терапии. Методики, которые могут воздействовать на причину болезни, пока еще только экспериментальные, но показывают эффективность.

Сегодня в медицине врачи используют медикаментозное лечение психического расстройства. Фармацевтические препараты помогают побороть мышечную атонию на время, а также обеспечивают продолжительный период ремиссии и полное устранение симптоматики.

Основная задача лечебных и профилактических манипуляций заключается в улучшении качества жизни больного. Кроме фармакологической терапии больные с катаплексией должны придерживаться гигиены сна. Это подразумевает наличие сна не меньше 8 часов за ночь и не более получаса в дневное время (при чем днем он должен проходить в одно и то же время). Дополнительно пациентам противопоказано временное или полное прерывание ночного отдыха, работа в ночные часы, а также нахождение в постоянном стрессе.

Таким образом, на основе изученного материала можно сделать вывод, что большинство подростков нуждается в профилактике катаплепсических и неврологических расстройств. Школьники испытывают психологическое напряжение в связи с возрастными особенностями, так как чувствуют большую ответственность перед сдачей экзаменов, немалую роль играет учебная и спортивная загруженность.

Вот важный вопрос: катаплексия — это отдельная проблема, или это следствие тревоги и неправильного образа жизни?
Потому что если это следствие, то обычные техники сна помогут на 20%. Остальные 80% не будут работать. Много людей, которые года два пробовали техники сна. Мелатонин, йога, магний, когнитивная терапия сна.

Ничего не помогало, но если начать работать над режимом труда и отдыха сон восстанавливается за неделю. Почему? Потому что правильный режим дня явился причиной. А техники сна работали только с симптомами.
Это как пить парацетамол от зубной боли при пораженном кариесом зубе. Парацетамол будет работать, боль уйдет. Но если в зубе дырка, она вернется. Нужно сначала удалить причину (дырку), потом боль действительно уходит.

То же самое со сном.
С тем, чтобы выяснить ситуацию со сном и общим состоянием, нами было проведено исследование, которое включало в себя: анкетирование представителей разных профессий и разных возрастных групп, а так же школьников МОБУ «СОШ «Муринского центра образования N 4» [см. Приложение 1] (N=50 человек); качественное интервью с представителями взрослой возрастной группы (25-60 лет) [см. Приложение 2]. Возрастные рамки участников не ограничены, а заданные вопросы по своей тематике охватывают достаточно широкий спектр проблем, связанных с катаплексией.

Также нами было определено качество сна у определённой группы респондентов [см. Приложение 3]. Респонденты беспокоятся, что не успеют лечь спать во время и не смогут уснуть. 5 из 10 отвечающих утверждали, что их мозг думает во сне о том, что их беспокоит или о том, что необходимо выполнить в ближайшие дни. Опрошенные люди подтверждали, что в выходные, праздничные и отпускные дни спят гораздо лучше, чем в рабочие будни. По нашему мнению, это может быть связано с большой нагрузкой, тревожностью и ответственностью.

Эти данные свидетельствуют о том, что беспокойство, связанное с нарушением сна усиливается в определённое время, связанное с напряжённым периодом в жизни или со стрессом и переживаниями. Помимо этого, взрослые отвечали, что часто прибегают к успокоительным и снотворным средствами.

Исходя из этого можно утверждать, что ресурсы взрослого организма не безграничны. Кроме этого хочется отметить, что тревожность респондентов усиливается в определённые жизненные периоды, что связано с конкретными обстоятельствами или неприятностями. Бесспорно это всё влияет на качество сна и в дальнейшем на общее самочувствие и состояние организма.

Нами было проведено анкетирование респондентов разного возраста. Основная доля опрашиваемых (60%) пришлась на школьников. Оставшуюся часть составили лица ,имеющие высшее или среднее специальное образование, а также лица со средним и неполным средним образованием (40 %).

Целью исследования является выяснение связи проявления такого явления как катаплексия с образом жизни, с соблюдением режима труда и отдыха респондентами.

Объект: Все категории населения.

Предмет: Связь между качеством жизни и катаплексией.

Рабочие гипотезы:

1. Женщины в большей степени страдают катаплексией
2. Респонденты более молодого возраста (учащиеся школы) являются группой риска, из-за несоблюдения режима труда и отдыха

В результате обработанных данных, полученных при опросе школьников было выяснено, что достаточно большая часть респондентов (57%) заявляют, что засыпают с трудом. Этот показатель можно объяснить тем, что школьники сидят до поздна с уроками, затем с играми в телефоне.
Большинство респондентов (53,8%) единодушны в том, что не испытывают психологические расстройства, не чувствуют тревогу. А среди более старших возрастов преобладало мнение, что их мучает бессонница (66,6%).

Эти данные свидетельствуют о том, что респонденты как младших, так и старших возрастов не осознают всю серьёзность правильного образа жизни. Хочется надеяться, что у школьников изменится мнение об этом на протяжении их взросления. Почти каждый респондент школьного возраста (58%) считает, что он «отдыхает намного больше, чем работает, и это круто!» Но в некоторых случаях, при ответе на вопрос «насколько часто Вы находите время на отдых?» 39% респондентов отвечали, что нет времени поесть и тем более на отдых. Конечно это связано с большой загруженностью.

В числе заданных вопросов был следующий: «Сталкивались ли Вы с какими либо психологическими расстройствами?». Половина опрошенных (48%) выбрали вариант: «Это не про меня, нервы как канаты». Необходимо отметить, что 22 % респондентов сошлись во мнении с несовершеннолетними о том что часто испытывают грусть и депрессию; примечательно то что так отвечало большинство женщин. По остальным же вариантам ответа мнения старших и младших возрастных групп расходятся. Мысли крутятся в голове и не дают заснуть 7% респондентам, 9% наблюдают у себя повышенную тревожность, 11%- сомневаются, но считают что психологические расстройства могут быть у них, только 3% -беспокоятся по пустякам и это не даёт им уснуть.

Интересен тот факт, что такие ответ о стальных нервах преобладал среди мужчин – это говорит о том, что молодые люди гораздо легче относятся к неприятностям.
На вопрос об употреблении вредных продуктов, например кофе 81% ответили что за ними не водится такое поведение- это говорит о том, что в обществе сформировано представление о правильных привычках – это также подтверждается данными, полученными в результате опроса старших групп респондентов. 24,4% -ответили, что бывают такие дни. Этот вариант выбирался чаще мужчинами. Только 5% употребляют бодрящие напитки и другие средства после пробуждения.

Анкетирование показало, что определённая часть респондентов (27,7%) засыпает днём если это выходной день или при возникновении такой возможности. 14 % респондентов утверждают что отмечают у себя периоды непреодолимой сонливости в течении дня, у 21% наблюдаются трудности на работе и в школе из-за сонливости, 12% сложно выполнять свои обязанности, у 7% сложности с концентрацией внимания. Всё это говорит о проблемах со сном, о нарушении режима труда и отдыха.

Среди взрослых и подростков был задан вопрос, касающийся состояния во время сна. Примечательно то, что на первом месте и у взрослых(73,3%), и у подростков (44,6%) наблюдается брыкание во сне. Такие показатели свидетельствуют о том, что сон проходит не спокойно. Школьники также на первое место поставили ответ, что наблюдают неприятные ощущения в конечностях: жжение, мурашки (29%). У старших респондентов на втором месте ответ «у меня затекают и болят мышцы во время сна»(11%).

Такие данные можно объяснить малоподвижность не только молодого, но и взрослого поколения. Отсюда и возникают проблемы со сном, общая тревожность, заболевания нервной системы, заболевания опорно-двигательной системы и т. п.

Отвечая на вопрос: «Испытываете ли Вы, как Вам кажется сонный паралич или катаплексию?», респонденты выбирали следующие варианты:

• И не один раз -0 %;
• Было дело, и это жуть!- 1 %
• Я вообще не понимаю, что это за «зверь»-99%;

Такие показатели свидетельствуют о том, что большая часть респондентов не владеет информацией по данному вопросу, испытывая тревожность, бессонницу, дискомфорт во время сна и другие неприятные ощущения они просто недооценивают всю серьёзность проблемы. Определённо можно сказать, что эти люди нуждаются в помощи.

Таким образом необходимо просвещать как молодое, так и взрослое население в целях улучшения качества сна и жизни в целом. Важно разработать ряд рекомендаций по улучшению своего состояния и обращения к таким специалистам, как психолог, психиатр, невролог, мануальны терапевт и т. п.

Результаты, полученные в ходе обработки анкетных данных свидетельствуют о неподготовленности подростков к проблемам, связанными со здоровьем. Не все школьники обладают полной информацией о здоровом образе жизни, о необходимых мероприятиях важных для поддержания своего здорового состояния.

К сожалению, понимание этого не всегда свойственно современным юношам и девушкам.
Поэтому необходимо обращаться к теме воспитания детей. Необходим контроль за образом жизни детей. Взрослому населению тоже необходимо вести здоровый образ жизни, много двигаться, правильно питаться, использовать расслабляющие техники в сложные периоды жизни и во время обращаться к специалистам за помощью

Нами в нашем исследование был использован тест, который составила Колин Эспи, профессор сомнологии. Доктор Эспи считает, что плохой сон сам по себе может увеличить риски человека заболеть чем-нибудь. По его словам, рано или поздно каждый сталкивается с недосыпом и понимает, как отсутствие качественного ночного отдыха сказывается на самочувствии.

«Наиболее распространенные эффекты, которые мы испытываем, когда у нас плохой сон, — это усталость и сонливость, — говорит врач. — Также невыспавшиеся люди становятся агрессивными и могут срываться, например, на окружающих, близких…».
Эксперт добавил, что плохой сон ночью или его отсутствие вызывают усталость, неспособность концентрироваться на долгое время и ясно мыслить.

Было опрошено 25 респондентов, предпочтительно 14-25 лет.
На вопрос «сколько времени Вам требуется, чтобы уснуть?» мнения разделились старшего возраста респонденты засыпают чуть дольше до 45-60 минут, а вот школьники очень быстро засыпают: 60%-в течении 15 минут, оставшееся 40 % -в течении 16-30 минут.

Следующий вопрос «Если вы просыпаетесь слишком рано за сколько минут от запланированного подъёма это происходит?» -школьники отвечали, что такого не бывает. Исходя из такого ответа, мы можем сделать вывод, что учащиеся с трудом просыпаются к школьным занятиям. Ещё об этом я могу судить наблюдая за своими ровесниками, которые с большим трудом идут утром в школу. Примечательно, что взрослые респонденты, после 25 лет, просыпаются за долго до своего будильника, это связано с биологическими механизмами организма.

«Сколько раз в неделю Вы испытываете трудности с засыпанием» 100% обучающихся утверждают, что либо совсем не истытывают, либо не больше одного раза в неделю.
Можно с уверенностью сказать, что мои одноклассники и люди молодого возраста оценивают качество своего сна как обычное. Большинство утверждает, что плохой сон никак не влияет на их общее состояние.

Из всего этого можно сделать вывод, о том что как школьники и большинство взрослых совсем не связывают свои недомогания с проблемами сна. Конечно, это происходит по незнанию и мало кто догадывается, что есть специалисты и медицинские центры, в которые можно обратиться. Мы думаем, что необходимо вести профилактическую работу прежде всего с родителями о соблюдении режима труда и отдыха. Очень важно молодому растущему организму во время ложиться спать, во время отдыхать, правильно питаться, насыщать свой организм кислородом, заниматься физическими упражнениями, много гулять, ограничить увлечения, связанные с гаджетами, такие как телефон, следить за правильным положением тела за уроками или при просмотре чего-либо в телефоне. Потому что здоровое население — это здоровое поколение в будущем!

Самый главный дар человека – это его здоровье. Этот дар необходимо беречь и всеми возможными способами укреплять с самого раннего детства. Здоровье - это не только отсутствие болезней и физических дефектов, но и состояние полного физического, душевного и социального благополучия.
В настоящее время остро встала проблема болезней начина с 14 лет.

Все чаще и чаще мы узнаем о недугах, которые добавляют нам дискомфорт.
Образ жизни родителей играет ключевую роль в отношении их детей к окружающему миру. Не способен привить ребенку здоровый образ жизни и правильное отношение к здоровью тот, кто пренебрегает состоянием своего собственного здоровья и не выглядит здоровыми.

Очень важно осуществлять профилактическую работу со взрослыми, формировать и поддерживать интерес к оздоровлению, как самих себя, так и своих детей. Родители являются первыми педагогами. Они обязаны заложить основы физического нравственного и интеллектуального развития личности ребёнка в раннем возрасте.

Мы хотим предложить организовать в нашей школы беседы по сохранению здоровья школьников, особенно в такой трудный период жизни, когда необходимо определиться с выбором профессии, сдать успешно экзамены и выбрать учреждение для дальнейшего обучения. Всё это несёт стресс и переживания, как для самих детей, так и для их родителей.
Предлагаем организовать консультационно-разъяснительную беседу, «Как сохранить здоровье школьника», где будут даны рекомендации.

Рекомендации родителям по формированию здорового образа жизни у подростков.
Здоровый образ жизни для подростков не просто важен, а жизненно необходим, если юный человек и его родители хотят, чтобы он достигал успехов, был здоровым и целеустремленным.
Здоровый образ жизни подростка включает целый ряд разнообразных общественных и бытовых моментов. Сюда легко отнести решение медицинских проблем, наличие определенных необходимых жилищных условий, материальное благополучие, рациональное использование свободного времени, сознательное решение об отказе от вредных привычек, физическая активность, контроль над проблемой злоупотребления медикаментов, наличие успешных межличностных отношений. Вообще этот список продолжать можно и дальше, но мы остановимся только на нескольких важных аспектах.

Сюда следует отнести ежедневные мероприятия по:

• закаливанию воздухом, солнцем, водой;
• гигиене;
• обеспечению двигательной активности;
• наличию рационального питания;
• созданию гармоничного психоэмоционального состояния;
• реализацию принципов охраны окружающей среды.

Помешать естественному и полноценному развитию достаточно легко, если в жизни подростка есть следующие неблагоприятные факторы:

• недостаточное количество двигательной активности;
• нерационально составленное детское питание с избыточным содержанием соли и жира;
• стресс;
• наличие вредных привычек;
• неполноценный, нарушенный сон.

Досуг и двигательная активность: польза и необходимость развития своего тела.
Формирование здорового образа жизни у подростков неразрывно связано с наличием у него полноценного отдыха. Задачи, которые юноши и девушки решают в этот период, связаны с учебой, выбором будущей профессии, а также формированием зрелого организма требуют от человека динамичности и интенсивности. Досуг необходимо направить на восполнение потраченных сил, а также на выявление и развитие имеющихся способностей.

Формирование здорового образа жизни средствами физической культуры крайне сложно переоценить. Движение вообще является одним из самых главных признаков жизни. Для подростков наличие физической активности означает повышение работоспособности и, естественно, укрепление здоровья. Печальный момент: достаточно небольшой процент населения целенаправленно занимается физкультурой.

Как следствие, гиподинамия (недостаток движения) является причиной возникновения разнообразных заболеваний сердечно - сосудистой, дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата и других органов человеческого тела.

Учеными были проведены интереснейшие исследования, показавшие, что при нехватке физической активности умственная деятельность резко снижается. Уже на следующий день эксперимента эффективность работы достигает только 50%, резко усиливается нервное напряжение, растет раздражительность, снижается концентрация внимания, увеличивается время выполнения задач. В общем, результат не самый радужный. Именно поэтому так необходима хоть небольшая, но регулярная зарядка.

Влияние физической активности на мыслительные процессы
Важность физической нагрузки чрезвычайно важна для нашей мыслительной деятельности. Так происходит, потому что наш мозг задействует в процессе умственной деятельности только 10% нервных клеток. Все остальные регулируют работу нашего тела. Для мыслительной деятельности исключительно важно, чтобы с периферии поступали сигналы-импульсы.

Если головной мозг перестает получать такую стимуляцию, то его деятельность постепенно затухает и человек хочет спать. Из всего указанного следует вывод, что мышечное напряжение является одним из необходимых условий мыслительной деятельности. Для этого необходимо любое физическое напряжение мышц и тела в целом. Подойдет любая спортивная деятельность: бег, плавание, йога, гимнастика и т. д. Усилить эффект поможет закаливание, которое стимулирует защитные свойства организма, улучшает местный иммунитет.

Важность рационального питания для хорошего самочувствия и учебных успехов.
Правильный рацион питания для подростков важен с многих точек зрения. Именно в этот период жизни активно закладываются разнообразные болезни, которые связаны со сбоями в питании. И сюда, кстати, относятся не, только, заболевания желудка, кишечника, но и нервной, эндокринной и других систем, поскольку нарушаются процессы вывода вредных веществ. Растущий организм достаточно быстро приспосабливается к перегрузкам и недостаткам питания, это может создавать иллюзию того, что все хорошо. Здесь кроется предпосылка к появлению избыточного или недостаточного веса.

Нерегулярное питание у подростков возникает вследствие большой загруженности учебным процессом, недостатком времени. Проблема усугубляется тем, что с едой поступает недостаточный уровень микроэлементов. Правильное питание является основой полноценной умственной и физической деятельности, здоровья, работоспособности, продолжительность жизни.
Правильное питание для подростков меню включает порядка 50 разнообразных компонентов. Человек нуждается во всех питательных веществах, причем необходимо, чтобы они входили в определенных пропорциях. Те определяются с учетом пола человека, его возраста и других факторов.

Здоровый образ жизни подростков - не просто слова. Он помогает человеку не только чувствовать себя полноценно, но еще и является своеобразным выбором жизненной позиции. Юноши и девушки - уже почти взрослые люди, сами для себя решают, что для них хорошо, а чего они хотят избегать. Если родители считают, что могут проконтролировать каждый шаг своего чада, то они глубоко заблуждаются. Именно поэтому важно чтобы принципы здорового образа жизни были осознанным выбором самого подростка, тогда эти правила приживаются, используются и приносят пользу.

Нами предложено написать «обращение-письмо» к учащимся нашей школы с тем, чтобы помочь избежать появления признаков катаплексии, заболеваний невралгического характера и нарушения сна. Данный материал будет распространён среди старших классов, а именно размещён в классных уголках. Также информация опубликована на педагогическом портале «Время Развития» и в Международном сетевом издании «Солнечный свет» международного педагогического портала [см.приожение]
https://solncesvet.ru/opublikovannyie-materialyi/statya-shkolnika-a-ty-znaesh-chto-takoe-.22919455066/

В заключении исследовательской работы по ОБЖ на тему «Катаплексия засыпания и пробуждения и её влияние на организм подростка» обучающаяся 8 класса приходит к выводу о том что точная причина катаплексии засыпания или пробуждения на сегодняшний день окончательно неизвестна, существует лишь несколько теорий, которые частично объясняют этот синдром. Подобное состояние сопровождается кратковременной потерей мышечного тонуса на фоне выраженных эмоциональных переживаний.

Катаплексии наблюдаются в детском и подростковом возрасте часто из-за напряжённого психоэмоционального состояния. Провоцируется обострение сильными эмоциональными переживаниями как положительного и негативного характера. Пациенты подросткового возраста всё чаще становятся клиентами частных клиник; они проходят обследование и нуждаются в терапии катаплексии, нередко необходимы занятия с коррекционным педагогом, психологом и репетиторами.

После изучения теоретического материала можно с уверенность говорить о том, что большинство подростков нуждается в профилактике катаплепсических и неврологических расстройств. Школьники испытывают психологическое напряжение в связи с возрастными особенностями, так как чувствуют большую ответственность перед сдачей экзаменов, немалую роль играет учебная и спортивная загруженность.

Проведённое исследование показало, что как школьники, так и большинство взрослых совсем не связывают свои недомогания с проблемами сна. Конечно, это происходит по незнанию и мало кто догадывается, что есть специалисты и медицинские центры, в которые можно обратиться. Мы думаем, что необходимо вести профилактическую работу прежде всего с родителями о соблюдении режима труда и отдыха.

Очень важно молодому растущему организму во время ложиться спать, во время отдыхать, правильно питаться, насыщать свой организм кислородом, заниматься физическими упражнениями, много гулять, ограничить увлечения, связанные с гаджетами, такие как телефон, следить за правильным положением тела за уроками или при просмотре чего-либо в телефоне. Потому что здоровое население — это здоровое поколение в будущем!

Гипотеза полностью подтвердилась: состоянию катаплексии в большей степени подвержены подростки на фоне сильного эмоционального напряжения, волнения, переживаний, стрессов, несоблюдения режима труда и отдыха.

Мы предлагаем провести профилактическую беседу с родителями и подростками с приглашением специалистов, которые расскажут об опасности катаплексии в школьном возрасте, о методах предотвращения этого проявления. .Беседа будет построена в рекомендательной форме «Как сохранить здоровье школьника». Убеждены, что данная работа поможет учащимся старших выпускных классов избежать напряженности, волнения нарушения сна, и поможет поддержать общее здоровье. И тогда катаплексия учащимся нашей школы не страшна!

1. Катаплексии как вид пароксизмальных расстройств нервной системы (клиническое наблюдение) / Э.З. Якупов, Ю.В. Трошина // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, 112 с.
2. Ковальзон В.М. Основы сомнологии: физиология и нейрохимия цикла «бодрствование-сон». М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011. С. 44-68.
3. Нарколепсия: современные представления о патофизиологии и методах лечения. А.В. Захаров, Е.В. Хивинцева, И.Е. Повереннова, Т.В. Романова, 67 с.
4. Нарколепсия/ Захаров А. В.// Национальное сомнологическое общество. – 2015, 154с.
5. Вейн А.М., Хехт К. Сон человека. Физиология и патология. - М.: Медицина, 1989. - 272 с.
6. Вейн A.M. Сон - тайны и парадоксы. - М.: Эйдос Медиа, 2003. - 200 с.
7. Ковальзон В.М. Раскрыта природа нарколепсии // Природа. - 2005. - №11. - С. 3-8.
8. Р. В. Бузунов, С. А. Черкасова Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель, 2020 г,130 с

Вопросы качественного интервью с представителями взрослой возрастной категорией (25-60 лет)
1. Вы думаете о проблемах перед сном?
2. Ваш ум "не выключается", когда Вы ложитесь спать?
3. У вас учащенное сердцебиение ночью?
4. Вы просыпаетесь от кошмаров или страшных снов?
5. Вы боитесь что не уснете?
6. Когда у Вас бессонница?
7. Замечали ли Вы связь бессоницы со стрессом
8. Выходные спите лучше ?
9. Вам помогают только успокоительные? или ещё что-то?
10. Вы анализируете свой сон (почему плохо спал, что это значит)?
11. Беспокойство усиливается в определённое время?

Анкета для определения предрасположенности к проявлению неврологического синдрома -катаплексия
Уважаемый участник анкетирования! Ответьте пожалуйста на вопросы с целью изучения проявления симптомов, влияющих на общее самочувствие и на качество жизни. Результаты будут обработаны и использованы только для индивидуального учебного проекта

Анкета
1. Трудно ли Вам заснуть?

1. Да, почти всегда.
2. Я легко засыпаю
3. Иногда
4. По разному

2. В каком положении Вы предпочитаете спать?

1. На спине
2. На боку
3. На животе

3. Бывает ли так, что Вас мучает бессонница?

1. Очень часто, у меня в целом проблемы со сном.
2. Да, после тяжелого дня случается.
3. Сплю как младенец!
4. Я просыпаюсь ночью и не могу снова заснуть

4. Кофеин, алкоголь, никотин… Употребляете ли Вы что-то из этого перед сном?

1. Да, и не только перед сном, но и после пробуждения.
2. Бывают такие дни, скрывать не буду.
3. Боже упаси, у меня нет вредных привычек.

5. Регулярный сон — это…

1. Какая-то блажь, мой режим напрочь сбит.
2. Стараюсь спать хотя бы по 6-7 часов, но не всегда выходит.
3. Это прямо про меня! Как говорится, сон дороже денег.

6. Вы часто испытываете сонливость?

1. да, мне приходится прилагать усилия, чтобы не заснуть днем
2. Даже если я проспал всю ночь, я ощущаю сонливость на следующий
3. день
4. нет, я всегда полон энергией

7. Сталкивались ли Вы с какими-либо психологическими расстройствами?

1. К сожалению, да…
2. Ну, тревожность у меня определенно повышенная.
3. Ой, это не про меня, нервы как канаты, честно.
4. Мысли «крутятся» у меня в голове и мешают заснуть
5. Я беспокоюсь по пустякам и не могу расслабиться
6. Я часто испытываю грусть и депрессию

8. Во время сна, Вы : (можно выбрать несколько ответов)

1. Я замечал (или другие замечали), что во время сна у меня подергиваются конечности
2. Мне говорили, что я брыкаюсь во сне
3. В покое или когда я ложусь спать, в ногах возникают неприятные ощущения жжения или ползания мурашек
4. Ночью у меня отмечаются боли или судороги в ногах
5. Иногда я не могу спокойно лежать ночью из-за неприятных ощущений в ногах и вынужден шевелить ими для облегчения симптомов
6. Я просыпаюсь с ощущением того, что мышцы затекли или болят
7. Не замечал ничего необычного

9. Как Вы себя чувствуете после пробуждения?

1. По утрам у меня бывает охрипший голос
2. У меня были эпизоды ощущения парализованного тела после
3. пробуждения (был в полном сознании, а двигаться не мог)
4. Ночью я внезапно просыпаюсь с ощущением удушья и не могу дышать некоторое время
5. Я внезапно просыпаюсь с ощущением нехватки воздуха

10. Днём на работе (в школе, университете) Вы замечали подобные ощущения? (можно выбрать несколько вариантов ответа)

1. У меня отмечаются проблемы с концентрацией внимания во время выполнения профессиональных обязанностей
2. Мне приходится прилагать массу усилий, чтобы выполнять дневные обязанности
3. У меня отмечаются трудности на работе из-за сонливости
4. Я засыпал во время смеха или плача
5. У меня бывают периоды непреодолимой сонливости в течение дня, когда я засыпаю несмотря на все мои попытки остаться бодрствующим
6. Я засыпаю несколько раз днем

11. Насколько часто Вы находите время на отдых?

1. У меня иногда времени поесть нет, о чем вообще речь?
2. Если есть свободная минутка, стараюсь тратить ее на себя.
3. Мне кажется, что отдыхаю я намного больше, чем работаю. И это круто!

12. Испытывали ли Вы, как Вам кажется сонный паралич?

1. И не один раз
2. Было дело, и это жуть!
3. Я вообще не понимаю, что это за «зверь»

13. Укажите Ваш возраст

1. 14-18
2. 19-25
3. 26-40
4. 41-

14. Укажите Ваш пол

1. Мужской
2. Женский

Тест для определения качества сна
Этот тест составила Колин Эспи, профессор сомнологии и соосновательница компании Sleepio (которая разработала приложение осведомлённости о сне).
В опроснике необходимо отмечать вариант, который наиболее точно соответствует вашему ответу на вопрос.

1. Сколько времени вам требуется, чтобы уснуть?
0-15мин
16-30мин
31-45мин
46-60мин
больше 60мин

2. Если вы просыпаетесь слишком рано за сколько минут от запланированного подъёма это происходит?
Такого не бывает
до 15мин
16-30мин
31-45мин
46-60мин и более

3. Сколько раз в неделю вы испытываете трудности с засыпанием?
0-1
2
3
4
5-7

4. Как бы вы оценили качество своего сна?
Очень высокое
Высокое
Обычное
Низкое
Очень низкое

5. За последний месяц на сколько сильно плохой сон влиял на ваше настроение энергичность или отношения?
Ни как не влиял
Почти не влиял
Обычно влиял
Значительно влиял
Критически влиял

6. За последний месяц на сколько сильно плохой сон влиял на вашу собранность, продуктивность или бодрость?
Ни как не влиял
Почти не влиял
Обычно влиял
Значительно влиял
Критично влиял

7. За последний месяц на сколько сильно плохой сон причинял вам неудобства?
Никаких
Иногда
достаточно часто
Часто
Постоянно

8. Как давно вы испытываете сложности со сном?
Не испытываю ни каких/ меньше месяца
1-2 месяца
3-6 месяцев
7-12 месяцев
больше года

Рис 1
Регулярный сон для Вас?

Рис 2
Трудно ли Вам заснуть?

Рис 3
Сталкивались ли Вы с какими-либо психологическими расстройствами?

Рис 4
Во время сна

Рис 5
Насколько часто Вы находите время на отдых?

Рис 6
Испытывали ли Вы, как Вам кажется сонный паралич или замечали у себя признаки катаплексии?