Проект на тему "ВИЧ-инфекция"

В исследовательской работе и проекте по биологии на тему "ВИЧ-инфекция" учащиеся 9 класса школы рассказали о ВИЧ-инфекции и причины появления заболевания, а также изучили основные симптомы заражения.

В процессе проведения работы над индивидуальным исследовательским проектом по биологии на тему «ВИЧ-инфекция» обучающиеся 9 класса определили способы диагностики, лечения и профилактики изучаемого заболевания.

Подробнее о работе:

В готовом исследовательском проекте по биологии на тему «ВИЧ-инфекция» ученики 9 класса сделали выводы о том, что необходимо распространить больше информации об этом заболевании, для того чтобы уменьшить процент заболевших. Многие люди недостаточно информированы о путях заражения, а также подвержены воздействию конспирологических теорий об отрицании наличия вируса.

Оглавление

1. Что такое ВИЧ ?
2. Причины. Как можно заразиться?
3. Симптомы
4. Основные стадии заболевания
5. Последствия
6. Лечение и диагностика
7. Прогноз. Профилактика
8. ВИЧ-диссидентство

Заключение

ВИЧ-инфекция — это хроническое инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус иммунодефицита человека, поражающий клетки иммунной системы. При отсутствии лечения закономерно приводит к синдрому приобретённого иммунодефицита (СПИДа).

В настоящее время выделяют два типа вируса — ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые отличаются по своим структурным характеристикам. На территории России, США, Европы и Центральной Африки распространён вирус первого типа (ВИЧ-1), на территории Индии и Западной Африки эпидемиологическое значение имеет второй тип вируса (ВИЧ-2).

Основные пути заражения ВИЧ:

1. Незащищенные половые связи с зараженным человеком (самый распространенный путь передачи ВИЧ). Заразиться можно как после однократного контакта, так и после нескольких;
2. Использование иглы для введения наркотиков после зараженного человека. Либо другие варианты ситуаций, при которых происходит контакт крови здорового человека с кровью зараженного;
3. Передача от матери к плоду во время родов или от матери ребенку во время вскармливания. Важная ремарка: если женщина лечится и находится под контролем врачей, у нее есть все шансы родить здорового ребенка;
4. Переливание инфицированной крови. В современных клиниках и больницах это уже исключено, поскольку все материалы проходят очень серьезную проверку.

Говоря о том, как можно заразиться ВИЧ, следует уточнить, в каких случаях это невозможно:

• во время бытовых контактов;
• при использовании посуды инфицированного;
• при укусе насекомого;
• при поцелуе.

На первом этапе, когда вирус себя проявил, человек может чувствовать:

1. боль в горле, повышение температуры;
2. болезненность кожи, суставов, костей;
3. озноб, лихорадку;
4. одновременно с этим увеличиваются шейные лимфоузлы, могут проявиться разные высыпания.

Все это часто принимается за признаки ОРВИ или других подобных болезней.
Новые симптомы ВИЧ возвращаются через несколько лет спокойной и здоровой жизни. К ним относятся:

1. сильная усталость, быстрая утомляемость;
2. увеличение лимфоузлов – не только шейных, а уже нескольких групп;
3. снижение веса. Обычно оно выглядит беспричинным, человек не понимает, в чем дело;
4. лихорадка, озноб, потливость (преимущественно ночная);
5. проблемы с ЖКТ – обычно проявляются жидким стулом без видимых на то причин.

На этом этапе, как правило, и обнаруживается заболевание – потому что пациент обращается к врачу, а специалист назначает дополнительное обследование.

1. Первая стадия – инкубационная.

Первый этап длится от заражения вирусом до первых клинических проявлений. Инкубационный период продолжается от 1 до 3 месяцев, изредка затягивается до 12 месяцев. Возбудитель постепенно поражает все больше клеток-мишеней, размножается в них и снова заражает новые здоровые клетки. Однако содержание вирусных антигенов крови невысоко, поэтому иммунная система еще не реагирует на них и не вырабатывает антитела.

2. Вторая стадия – первичные проявления.

На этом этапе количество вируса в крови увеличивается, поэтому иммунная система начинает его распознавать и вырабатывать противовирусные антитела. В это же время возможно появление первых симптомов заболевания. По клинической картине вторую стадию разделяют на 3 подвида:

• 2А – отсутствие клинических проявлений ВИЧ-инфекции при наличии у пациента специфических антител.
• 2Б – острая ВИЧ-инфекция без присоединения вторичных заболеваний. Патология проявляется лихорадкой, недомоганием, болями в горле, увеличением лимфоузлов, высыпаниями на коже. Зачастую ВИЧ-инфекция протекает под маской инфекционного мононуклеоза, в тяжелых случаях возможно развитие менингита.
• 2В – острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями. Болезнь возникает при заражении вирусными, бактериальными или грибковыми инфекциями, либо на фоне реактивации хронических очагов инфекции в организме. К типичным проявлениям этого этапа относят опоясывающий герпес, кандидоз, кишечные инфекции.

3. Третья стадия – субклиническая/латентная.

Эта фаза развития ВИЧ-инфекции имеет наибольшую продолжительность: в типичных случаях она длится около 6-7 лет, некоторые пациенты находятся в субклинической стадии до 20 лет. Иммунная функция находится в относительно стабильном состоянии, однако вирус продолжает размножаться и накапливаться в организме.

Пациента могут беспокоить такие симптомы, как увеличение лимфатических узлов, анемия, нарушения свертывания крови. У многих ВИЧ-положительных людей на третьей стадии клинические признаки отсутствуют.

4. Четвертая стадия – вторичные заболевания.

ВИЧ-инфекция переходит в этот клинический этап при угнетении иммунитета и неспособности организма бороться с патогенными возбудителями. По степени тяжести выделяют 3 варианта:

• 4А стадия. В этот период возникают локализованные инфекции без глубоких и системных поражений внутренних органов. Типичные представители: орофарингеальный кандидоз, опоясывающий герпес. Потеря веса составляет не более 10% от исходного значения.
• 4Б стадия. Дальнейшее угнетение иммунитета приводит к более тяжелым инфекциям, микст-инфекциям, с трудом поддающимся лечению. Характерны рецидивы опоясывающего лишая, саркома Капоши. На 4Б стадии пациенты теряют более 10% своего веса.
• 4В стадия. Тяжелый вариант протекания ВИЧ-инфекции, при котором возникают множественные заболевания. Патогены распространяются по внутренним органам, могут вызывать диссеминированные поражения. На этом этапе возможен токсоплазмоз головного мозга, криптококковой менингит, пневмоцистная пневмония, кандидоз пищевода, туберкулез разных локализаций. Параллельно продолжается стремительное похудение вплоть до кахексии.

5. Ранее в клинической практике выделялась пятая (терминальная) стадия, однако сегодня она не используется в классификации. Благодаря современным схемам антиретровирусной терапии удается подавить вирусную нагрузку и повысить количество CD4-клеток. При правильном подборе лечения и соблюдении пациентом врачебных рекомендаций иммунная система восстанавливается и защищает организм от оппортунистических инфекций, поэтому проявления болезни регрессируют.

На сегодняшний день инфицированные люди без лечения имеют неблагоприятные прогнозы. Заразившиеся этой инфекцией подвержены опасным осложнениям, а вирус в их организме постепенно прогрессирует. Без терапии болезнь быстро переходит в терминальную стадию, которая длится не более 1—2 лет.

Прогнозировать сроки жизни больного можно на основании двух основных тестов:

1. количества CD4 лимфоцитов — в норме составляет 400—1600 у мужчин и 500—1600 у женщин, при ВИЧ может снижаться до 200—300;
2. вирусной нагрузки — этот показатель проверяют в том числе для оценки эффективности лечения.

Те, кто препараты не принимают, проживут меньше, чем пациенты, проходящие полноценный курс терапии. Некоторые инфицированные узнают о своем диагнозе у врача и отказываются проходить лечение. Этому есть несколько объяснений: страх перед побочными эффектами препаратов, недоверие к правильности диагностики и финансовые аспекты. Для эффективности терапии больной должен не только пить медикаменты, но и отказаться от вредных привычек.

Диагностика ВИЧ-инфекции.

Для диагностики ВИЧ-инфекции применяется специальный иммуноферментный анализ (ИФА) 4-го поколения, который заключается в реакции "антиген-антитело". Он позволяет определить наличие антител к ВИЧ в организме человека. Соответственно, тест на ВИЧ будет достоверным только после завершения периода инкубации, т.е. после того, как организм выработает достаточное количество антител (не ранее четвёртой недели после заражения). У большинства людей тест будет достоверным через три месяца, однако для исключения ВИЧ-инфекции на 100% необходимо сдать анализ через 6 и 12 месяцев.

В случае положительного анализа на ВИЧ тот же образец крови исследуется в лаборатории ещё раз: если результат вновь положительный, то необходим тест другого типа — иммунный блоттинг. Положительный результат иммунного блоттинга (после положительного результата ИФА) достоверен на 99,9%, что является максимально точным для любого медицинского теста. Если же иммуноблот отрицательный, то делается вывод, что первый тест был ложноположительным, и ВИЧ у человека нет.

Результат иммуноблота может интерпретироваться как положительный, отрицательный или неопределенный (т.е. наличие в иммуноблоте как минимум одного белка к вирусу). Неопределённый результат может наблюдаться, если анализ сдан в период инкубации: заражение произошло не так давно, поэтому в крови пока находится немного антител к ВИЧ, но спустя некоторое время иммуноблот станет положительным. Также неопределённый результат может возникнуть при отсутствии ВИЧ-инфекции и наличии некоторых хронических заболеваний. В таком случае иммуноблот станет отрицательным, либо будет выявлена причина неопределённого результата.

Как считаю многие, анализ на ВИЧ-инфекцию сдаётся не при любом заборе крови. Однако данное исследование является добровольным для всех, кроме:

• доноров крови;
• иностранцев и лиц без гражданства, которые хотят въехать на территорию Российской Федерации более чем на три месяца;
• медперсонала, работающего с кровью;
• лиц, находящихся в местах лишения свободы.

Люди, не относящиеся ни к одной из перечисленных категорий граждан, не сдают анализ на ВИЧ во время ежегодных профилактических медицинских осмотров, поэтому наличие медицинской книжки также не гарантирует отсутствие ВИЧ-инфекции.

Лечение ВИЧ-инфекции.

В случае, если ВИЧ-инфекция обнаружена, человек встаёт на учёт в Центре по борьбе со СПИДом, где в дальнейшем наблюдается у врача-инфекциониста.
Лекарственного средства, которое могло бы полностью избавить от ВИЧ, в настоящее время нет. Однако, существуют препараты, значительно продлевающие жизнь и способные предупредить развитие СПИДа. Препараты для лечения показаны всем ВИЧ-инфицированным. Они предоставляются бесплатно после дообследования, назначаемого врачом-инфекционистом.

Препараты для лечения ВИЧ называются антиретровирусными (АРВ). Благодаря АРВ подавляется размножение вируса, в результате чего восстанавливается или не нарушается функция иммунной системы. ВИЧ-инфицированные пациенты, регулярно принимающие данные препараты, не способны передавать.

Особенность лечения ВИЧ-инфекции заключается в:

• необходимости ежедневного пожизненного приёма препаратов (как правило, не менее трёх);
• контроле эффективности лечения у врача-инфекциониста;
• наблюдении возможных нежелательных явлений, связанных с приёмом препаратов.

Для лечения используются хорошо изученные современные препараты, не оказывающие опасного токсического влияния на другие органы и системы, при условии соблюдения рекомендаций врача и своевременного обследования.

При раннем выявлении и своевременном начале специфического лечения продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей может не уступать средней продолжительности жизни населения. Поэтому чрезвычайно важно как можно раньше начать наблюдение и лечение у специалиста.

Профилактика ВИЧ.

К сожалению, вакцины от данной инфекции пока не существует.
Методами профилактики являются:

• защищённые половые контакты;
• использование стерильных инструментов для проведения различных манипуляций, сопровождающихся нарушением целостности слизистых и кожных покровов;
• тестирование на ВИЧ всего населения не реже 1 раза в год;
• обязательное обследование на ВИЧ при планировании беременности, постановке на учёт в связи с беременностью, а также во время беременности и перед родами;
• обязательный приём препаратов всем ВИЧ-инфицированным женщинам во время беременности;
• приём препаратов всем ВИЧ-инфицированным для снижения вероятности передачи вируса.

При положительном результате исследования на антитела к ВИЧ необходимо:

• обратиться в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом;
• получить подробную информацию о состоянии своего здоровья, о жизни с ВИЧ и о своих правах и обязанностях;
• начать приём препаратов;
• следовать рекомендациям лечащего врача.

Хотелось бы отдельно отметить, что люди, живущие с ВИЧ, ничем не отличаются от других людей, кроме наличия в их организме вируса.

ВИЧ-диссидентство — конспирологическое движение, отрицающее вирус иммунодефицита человека. Распространение идей диссидентов приводит к росту заболеваемости и летальных исходов как среди взрослых, так и среди детей.

Взгляды ВИЧ-диссидентов практически одинаковы во всех странах мира:

• Отрицание существования ВИЧ и СПИД: «ВИЧ никто никогда не видел», «он не был сфотографирован», следовательно, люди умирают якобы от других заболеваний;
• Конспирологические теории мирового заговора о заболевании: ВИЧ – продукт фармкомпаний или мировых элит, цель которого — уничтожить людей, либо навязать им платное лечение антиретровирусной терапией;
• Призыв больных людей отказываться от необходимой терапии;
• Любая вакцинация вызывает ВИЧ и СПИД;
• ВИЧ не приводит к СПИДу: якобы ВИЧ — «слабый вирус», который не способен повлиять на иммунную систему;
• Диагноз ВИЧ ставится для того, чтобы в статистике смертности не указывать причину смерти от наркотиков;
• ВИЧ нужно лечить с помощью альтернативной медицины.

Последствия отрицания.

От распространения идей этого движения каждый год умирают люди, которые могли бы прожить полноценную жизнь, принимая необходимые препараты. Самый масштабный случай гибели людей от ВИЧ-диссидентства произошел в ЮАР. Во время президентства Табо Мвуелва Мбеки отрицание болезни поддерживалось государством. Президент проводил политику отказа от антиретровирусных препаратов для больных СПИДом, а министр здравоохранения страны пропагандировала использование для лечения СПИДа недоказанных растительных средств, чеснока, свеклы и лимонного сока. Всегда с 1999 по 2008 год от подобной политики в сфере здравоохранения в стране от ВИЧ погибло, по оценкам исследователей, более 300 000 человек.

В России также есть известные случаи, когда приверженность ВИЧ-диссидентству уносила жизни не только взрослых людей, сознательно выбирающих свой путь, но и детей, находящихся под опекой таких граждан.

Почему становятся диссидентами?
Социологи называют несколько причин:

• Обманчивое состояние собственного здоровья — люди думают, что, если нормально себя чувствуют, значит, ничем не болеют.
• Психологическая защита — отрицание заболевания становится разрешением психологически сложной ситуации.

Люди, которым поставили диагноз ВИЧ, не всегда сразу получают в доступной форме информацию о болезни от врача и начинают искать ее в сети, где находят тематические сайты, группы, литературу. Там заболевшие знакомятся с другими ВИЧ-положительными людьми, которые на собственном примере показывают, что, несмотря на диагноз, у них «хорошее» самочувствие, болезни «не существуют», а антиретровирусная терапия «не нужна».

Для некоторых людей ВИЧ-диссидентство становится способом самоутешения и объединения с людьми схожих взглядов. Лидеры движения нередко являются врачами, при этом распространяют идеи без доказательной основы и полагаются на личные убеждения. Как мы выяснили, движение не имеет научной аргументации и приводит к распространению конспирологических теорий, лженауке, гибели людей и распространению эпидемии.

Наиболее уязвимы к идеям СПИД-диссидентства люди, которым недавно поставили диагноз ВИЧ, беременные женщины, приемные родители ВИЧ-позитивных детей и дискордантные пары, своим опытом якобы доказывающие то, что ВИЧ не опасен. Дискордантные пары – это пары, в которых у одного партнера есть ВИЧ-инфекция, а у второго – нет.

Не все пациенты сталкиваются с идеями движения, поэтому крайне важно вовремя предоставить им правдивую информацию и рассказать о том, как пагубно влияет отказ от лечения на здоровье и жизнь.

Подводя итоги проекта по биологии на тему "Вич-инфекция", мы выяснили, что многие люди не знают, как этот вирус передается и это порождает в обществе страх и желание отгородиться от людей, живущих с ВИЧ, не общаться с ними, изолировать их. Поэтому необходимо распространить больше информации об этом заболевании.